尾椎上藏毛窦患者静止期可无任何症状，或仅表现为局部轻微胀痛不适，在骶尾部中线可见皮肤凹陷，有不规则小孔，直径约1-3mm。一般有反复感染化脓自行破溃或手术切开排脓的病史。

早期表现为骶尾部反复发作的肿胀、疼痛及异物感染，伴局限性囊肿形成，晚期表现为囊肿感染、形成浅表性脓肿自行破溃。典型症状为骶尾部急性脓肿或慢性分泌性窦道，有急性感染者局部有发热、疼痛、挤压痛等急性症状，并伴有发热、寒战等急性感染的全身临床表现。

尾椎上藏毛窦的病因尚未肯定，大多在青春期后发病，发病年龄平均21岁，男性多见，常见于肥胖且毛发浓密者。有关该病的病因仍有争议，主要有两种观点。

一种观点是后天获得性疾病，认为窦和囊肿是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿疾病，窦道不易愈合。另一种观点则认为是先天性疾病，由于髓管残留或骶尾缝发育畸形，导致该处皮肤先天性缺损，使表皮向内折叠引起。

尾椎上藏毛窦的治疗方法主要是外科手术，在小儿或青年中常规体检时发现者可不予处理。选择治疗的方法和时机很重要，取决于窦道的数量、分布及有无并发感染，如果尾椎上藏毛窦并发感染，应先行抗感染治疗，待炎症后再行手术治疗。如出现脓肿，应先行切开引流，切口要够大，尽量将腔内的肉芽组织和毛发完全清除，争取治愈。若脓肿较小，感染病灶局限，也可以完整切除病灶，切口行一期缝合。