疖肿又称作“疖”、“疖病”,早期表现为毛囊处的红色小丘疹,逐渐增长为红色质硬结节。
疖肿是由凝固酶阳性金黄色葡萄球菌感染引起,偶可为表皮葡萄球菌、链球菌等单独或混合感染。
疖肿好发于头、面、颈以及臀部,有时四肢和躯干也可受累。可伴有发热、全身不适与局部淋巴结增大。初起为毛囊性炎症丘疹,逐渐增大形成炎症性硬结,局部有红肿、热痛。经2~4天后硬结中心有波动感,皮肤表面出现小黄点,破溃后排出脓栓和坏死组织及脓液。1~2周后炎症消退而痊愈。
疖主要是由葡萄球菌,尤其是金黄色葡萄球菌引起的化脓性炎症,机体抵抗力低下或皮肤屏障破坏,可以成为发病的基础,病原菌感染的来源主要来自患者的鼻腔或肛周,故属自身源性感染。
本病诊断主要是根据临床皮损的特征改变,即毛囊性结节后化脓坏死,形成脓栓及局部疼痛等症状。必要时结合细菌学检查和组织病理确诊。
一般治疗
患者要注意皮肤卫生,积极治疗瘙痒性皮肤病、全身慢性消耗性疾病,增强机体免疫力,以减少复发。
药物治疗
可选择消炎、杀菌和干燥为主的外用药物,如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等。
物理治疗
紫外线照射、超短波治疗、多源红外治疗仪照射、氦氖激光、CO2激光等。
手术治疗
当疖已有局限性或波动感时,可行脓肿切开。
[1]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶版[M].北京:中国协和医科大学出版社.2016.1:167-168.
[2]张学军.皮肤性病学高级教程[M].北京:人民出版社,2010.10:86-88.