概述
下眼皮翻开有白色颗粒可出现异物感,大小不一,可伴有红肿、灼热及疼痛感。
下眼皮翻开有白色颗粒可能与细菌感染引起的内睑腺炎或睑腺受刺激引起的结膜结石有关。
症状
内睑腺炎
内睑腺炎局限于睑板腺内,肿胀比较局限,疼痛明显,病变处有硬结,触之压痛,睑结膜面局限性充血、肿胀,有灼热感,凸起可呈黄色脓点,部分患者脓点颜色可呈黄白色或白色。

结膜结石
结膜结石会在睑结膜面呈黄白色或白色小颗粒状物,质硬,大小不一,可单发也可群集成簇,患者一般无自觉症状,如结石突出于结膜表面磨损结膜上皮或引起角膜上皮擦伤可引起异物感。

病因
内睑腺炎大多为葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌感染而引起,葡萄球菌感染后由于眼睑皮肤薄、皮下组织疏松,炎症发生时可引起局部出现白色颗粒样脓点。
结膜结石多发于中老年人,与慢性炎症及物理刺激相关,可导致睑结膜表面出现黄白色凝集物(充满上皮和角质残屑的上皮性包涵性囊肿),进而可表现为下眼皮翻开有白色颗粒。
治疗
内睑腺炎
可给予热敷治疗,促进炎症消退,缓解症状。也可滴用抗生素滴眼剂或口服抗生素治疗,如盐酸左氧氟沙星滴眼液、头孢类药物等,内睑腺炎出现脓肿较大时,需要在睑结膜面进行切开排脓处理。
结膜结石
无症状可不予治疗。对刺激症状重者,可滴表面麻醉药,用无菌针头将其剔除。涂抗菌眼药水,如妥布霉素滴眼液等,并注意做好眼部的保健。
参考文献
[1]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.62-63.
[2]张旭东.实用眼科学.第1版[M].北京.科学出版社.2015.101.
[3]葛均波,徐永健.眼病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2017.38.
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