概述
腰椎结核CT表现为腰椎椎体骨质破坏,有小死骨,椎体塌陷变扁或呈楔形,椎间隙变窄。
腰椎结核是结核病灶侵袭腰椎骨质形成骨破坏区导致,需用抗结核药物治疗,必要时手术。
症状
腰椎结核CT表现为腰椎椎体骨质破坏,边缘清楚或不清,有小死骨,典型者呈砂砾样,椎体常塌陷变扁或呈楔形,严重时整个椎体被破坏消失,椎间隙变窄甚至消失,相邻破坏的椎体互相融合,在晚期会出现腰椎后凸畸形,可伴有侧弯,结核周围软组织可见脓肿,同时存在午后低热、乏力等症状。
病因
腰椎结核是结核病的一种,当机体经由呼吸道传播感染结核分枝杆菌后,结核病灶可经血行播散到腰椎骨关节,侵袭腰椎骨质形成骨破坏区,从而出现腰椎结核CT表现。
治疗
出现腰椎结核CT表现时,需在医师的指导下积极治疗干预,选用合适的抗结核药物以杀灭结核分枝杆菌,使用躯干支具或石膏背心、石膏床等,来限制脊柱活动,以减轻疼痛,预防、矫正畸形,脓肿大者还需进行穿刺引流和局部治疗,并注意休息,避免劳累,合理加强营养。若保守治疗效果不佳,可进行手术治疗。
参考文献
[1]徐克,龚启勇,韩萍.医学影像学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018,290-292.
[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018,734,756.
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