概述
甲状腺囊肿多为单发,也可多发,肿物呈圆形或类圆形,大小不等,表面光滑,随吞咽上下移动,无触压痛,通常无明显自觉症状。
症状
甲状腺囊肿多发生于20-40岁女性。囊肿多为单发,也可多发,肿物呈圆形或类圆形,大小不等,小者如花生米大小,大者可如鸭蛋大小。表面光滑,边界清楚,质地软,随吞咽上下移动,无触压痛。
囊肿内容物较多时,囊腔内压力较高,较坚实,质地较硬;若囊肿内容物不多,囊内压力不高,则肿块较柔软,伴囊性感。囊肿增大缓慢。通常不产生明显的自觉症状,偶可因囊肿内出血,肿物短期内迅速增大,局部出现疼痛及压迫症状,可伴有声音嘶哑及呼吸困难,甚至吞咽困难。

病因
甲状腺囊肿病因尚不清楚。临床多认为甲状腺囊肿形成与碘缺乏有关,患者身体吸收的碘量不足,腺垂体分泌大量的促甲状腺激素,促使甲状腺肿大。如果甲状腺肿大未经治疗,可形成结节性甲状腺肿,进而发生坏死就会形成甲状腺囊肿。一些含碘量高或不缺碘的地区,如食用含碘盐,容易诱发甲亢和甲状腺疾病的发生,进而出现甲状腺囊肿。
治疗
对浅表且直径<3cm的小甲状腺囊肿可用非手术疗法,可采用硬化剂治疗,行局部穿刺抽吸后无水乙醇灌注冲洗。较大的甲状腺囊肿,尤其直径>4cm的甲状腺囊肿,恶变率增高,应以手术治疗为主,常用手术为单纯甲状腺次全切除。
参考文献
[1]吕民,刘乃杰,陈琪主编,现代外科疾病手术学[M],南昌.江西科学技术出版社,2018.08,27.
[2]潘宝军著,实用甲状腺乳腺外科治疗[M],长春.吉林科学技术出版社,2019.05,45.
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