概述
乳牙没掉恒牙长出来,临床上称为乳牙滞留,出现“双排牙”的现象。
乳牙滞留与恒牙萌出方向异常、先天缺失、埋伏阻生等有关,可以拔除滞留乳牙。
外观
乳牙滞留是指继承恒牙萌出,未能按时脱落的乳牙,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙。混合牙列时期,最常见的是下颌乳中切牙滞留,后继之恒中切牙于舌侧萌出,乳牙滞留于唇侧,呈“双排牙”现象。

原因
继承恒牙萌出方向异常,使乳牙牙根未吸收或吸收不完全;继承恒牙先天缺失、埋伏阻生、异位萌出,不能促使乳牙脱落;继承恒牙萌出无力,乳牙根不被吸收;或全身因素,如佝偻病、侏儒症、外胚叶发育异常、颅骨锁骨发育不全,以及某些遗传因素等致多数乳牙滞留。多数或全部乳牙滞留的原因目前尚不清楚。
治疗
当恒牙异位萌出,乳牙尚未脱落,应及时拔除滞留的乳牙,解除恒牙萌出的障碍。当下颌切牙出现“双排牙”现象时,建议尽早拔除滞留的乳切牙,但不建议拔除其他邻近的乳牙。拔除其他邻近的乳牙只能暂时缓解拥挤,可能会导致更严重的牙弓长度不足。
对于继承恒牙先天缺失的乳牙,由于可在牙列中存留很长时间,可承担咀嚼功能,一般尽量予以保留。但由于乳牙的衰老、磨耗,最终因负担不了成人的(牙合)力,逐渐松动脱落。滞留乳牙一般不能使用终身。
参考文献
[1]葛立宏.儿童口腔医学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2014:94-95.
[2]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018:8-9.
展开
