蜂窝织炎性阑尾炎红蓝铅笔图

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概述

  • 蜂窝织炎性阑尾炎主要症状是腹痛,呈阵发性胀痛和剧痛,可伴随胃肠道症状或全身症状。

  • 蜂窝织炎性阑尾炎主要由于单纯性阑尾炎发展而来。

症状

蜂窝织炎性阑尾炎又称为化脓性阑尾炎,腹痛发作始于上腹,呈阵发性胀痛和剧痛,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹。在腹痛的同时也可伴随胃肠道症状,如厌食、恶心呕吐或腹泻等,甚至出现局限性腹膜炎、乏力、心率增快、发热等全身症状。

蜂窝织炎性阑尾炎红蓝铅笔图

病因

细菌感染和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的两个主要因素。而蜂窝织炎性阑尾炎由单纯性阑尾炎发展而来,阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性(脓性)渗出物,阑尾黏膜的溃疡面加大并深达肌层和浆膜层,管壁各层有小脓肿形成,腔内亦有积脓,阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液。

治疗

蜂窝织炎性阑尾炎一旦确诊,建议施行阑尾切除术,可在术前适当应用抗生素如庆大霉素、氨苄西林、甲硝唑等,促进炎症消散和吸收,有助于防止术后感染的发生。

参考文献

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:371-373,377.

[2]刘文志,常庆勇.普通外科学高级医师进阶.第1版[M].北京:中国协和医科大学出版社,2016:231.

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