艾滋病窗口期皮疹特点和图片

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概述

  • 艾滋病窗口期是指急性感染期抗体出现前,皮疹没有明显特异性,大致可分为感染性皮损和非感染性皮损,表现可因人而异。

症状

艾滋病窗口期属于急性感染,急性HIV感染通常发生在接触HIV后1-2周,HIV大量复制而CD4T淋巴细胞急剧下降, 造成感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤。感染后抗P24抗体可持续阴性达2-3个月,这一时期又称“窗口期”。此阶段主要表现为发热、乏力、咽痛及全身不适症状(类似于上呼吸道感染),少数患者可有头痛、皮损。皮损可缺乏明显特异性,主要分为感染性和非感染性两类:

  • 感染性皮损:表现为各种病原微生物的感染,但病情较一般患者严重。如带状疱疹累及范围常较大,可出现水疱、大疱、血疱且疼痛剧烈。单纯疱疹常复发频繁,皮损分布呈局限性或播散性,表现为持续性口腔、生殖器、肛周重度疱疹,并可长期不愈。还可表现为寻常疣、扁平疣、传染性软疣等,男性同性恋患者的肛周、直肠部常有尖锐湿疣。还可表现为真菌感染如鹅口疮、细菌感染如毛囊炎等。

艾滋病窗口期带状疱疹图

艾滋病单纯疱疹图

艾滋病传染性软疣图

艾滋病毛囊炎图

  • 非感染性皮损:皮损多形性,可类似于脂溢性皮炎、鱼鳞病、毛发红糠疹、银屑病等,但通常病情更为严重。此外还可出现特应性皮炎、光敏性皮炎、玫瑰糠疹、荨麻疹、多形红斑及痤疮样皮损。

艾滋病毛发红糠疹图

艾滋病玫瑰糠疹图

病因

艾滋病窗口期是指被艾滋病病毒感染后,病毒已在体内复制并杀伤体内免疫细胞(主要是CD4+T淋巴细胞),但免疫系统还未产生抗体的时期,在此期间可发生免疫系统急性受损。艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染导致的严重免疫缺陷,进而导致各种机会性感染和肿瘤。主要传染源为艾滋病患者和HIV感染者,常通过性接触、血液以及母婴途径传播。

治疗

艾滋病在临床上可通过高效抗反转录病毒治疗,虽然不能彻底清除患者体内的HIV,但能抑制病毒复制,使病毒载量降低至检测下限并减少病毒变异,使患者获得正常的期望寿命,并能减少HIV的传播、预防母婴传播。常用药物有核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等。

此外,还可联合应用免疫调节治疗,如注射用重组人白细胞介素-2、重组人干扰素α1b注射液等。合并感染的情况下还应配合医生进行抗感染治疗,以免加重疾病病情。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.223-227.

[2]张学军.皮肤性病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.238.

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