概述
髌骨脱位时会造成内侧髌股韧带的断裂或者松弛,使髌骨内侧的稳定性降低,重建手术需制备移植物,并将其固定在髌骨和股骨上。
过程
髌骨脱位韧带重建手术患者取仰卧位,麻醉成功后,在胫骨近端的内侧做一纵行切口,取出腘绳肌肌腱,制备移植物;同时关节镜检查是否有髌股关节软骨损伤和游离体,进行髌骨骨道制备,再将移植物植入髌骨骨道中。

随后建立股骨骨道,进行股骨骨道移植物的固定,最后进行缝合。

术后注意事项
进行髌骨脱位韧带重建术后要进行支具固定,伸直位抬高约20cm,观察患肢末梢的血运、感觉、活动情况、肿胀程度。术后定期换药,两周后拆线,尽早进行功能锻炼,次数由少到多,时间由长到短,强度逐渐增强,循序渐进;术后定时进行门诊复诊,如有疼痛、肿胀等不适随时复诊。
参考文献
[1](美)戴伦·L.约翰逊主编.膝关节重建外科学 第4版[M].沈阳:辽宁科学技术出版社.2018:29-40.
[2]郭锦丽,程宏,高朝娜.骨科专科护士实操手册[M].长春:吉林大学出版社.2018:482-483.
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