结核球的影像学图片

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概述

  • 结核球X线和CT检查表现为圆形或椭圆形,密度较高且均匀,MRI检查表现中间可有钙化灶,增强后周边包膜强化,多行手术切除。

症状

结核球是结核性干酪病变被纤维组织包围所致,可发生在多个部位,影像学表现多样。

X线和CT表现

X线和CT影像学表现为圆形或椭圆形,单发多见,偶有分叶,密度较高且均匀,常见斑点状或沙粒状钙化,若发现病灶内有层状钙化或裂隙样空洞则为典型所见。同时,病灶周围有斑点状、结节状和条索状卫星灶。

结核球X线影像学表现图

结核球CT影像学表现图

MRI表现

MRI影像学表现为结核球呈圆形、类圆形的结节或肿块,以单发多见,边缘光滑,少数边缘有分叶和毛刺。T1WI上病灶呈较低信号,T2WI上中心呈低信号,包膜呈高信号,伴有明显钙化者T1WI和T2WI均呈低信号,增强后周边包膜强化,常见斑点状或结节状卫星灶。

结核球MRI影像学表现图

病因

结核球又称结核瘤,可来自浸润型结核的干酪样坏死灶纤维包裹,或结核空洞引流支气管堵塞,空洞由干酪样坏死物填充,或为多个结核病灶融合。

治疗

结核球由于其纤维包膜的存在,抗结核药不易发挥作用,且有恶化进展的可能。因此临床上在药物治疗无效或病情加重等情况出现时,需在医生的指导下采取手术切除。

参考文献

[1]步宏.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.343.

[2]刘斌.MRI诊断与临床.体部[M].合肥.安徽科学技术出版社.2015.18.

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