概述
肚脐周围溃烂表现为脐部红肿或长有小的樱红色肿物，严重时可伴有组织增生及全身不适。
肚脐周围溃烂多见于新生儿脐炎和脐肉芽肿，由脐部护理不当发生感染、异常刺激所致。
症状
肚脐周围溃烂临床多见于新生儿脐炎和脐肉芽肿，但不同疾病的症状表现存在一定的差异，需要根据具体的情况进行分析判断。
新生儿脐炎
脐炎患儿轻者见脐轮与脐周皮肤轻度红肿，可伴少量浆液脓性分泌物；重者脐部及脐周明显红肿发硬，脓性分泌物较多，常有臭味，可向周围皮肤或组织扩散，引起腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽、腹膜炎、败血症等。
脐肉芽肿
脐肉芽肿表现为脐部长有小的樱红色肿物，脐肉芽组织表面湿润，可有脓性溢液，经久不愈，顽固肉芽组织增生者呈灰红色，表面有血性分泌物。病情危重者可形成败血症，并有全身中毒症状，还可伴有发热、吃奶差、精神不好、烦躁不安等。
病因
新生儿脐炎和脐肉芽肿可由不同的因素造成肚脐周围溃烂，具体分析如下：
新生儿脐炎
脐炎主要是因为断脐时或出生后处理不当，脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症，也可由于脐血置管保留导管或换血时被细菌污染而导致发炎。该病可由任何化脓菌引起，但最常见的是金黄色葡萄球菌。
脐肉芽肿
该疾病是由于慢性脐炎患儿或断脐后创面反复受异物刺激、摩擦或感染等，从而在局部形成小的肉芽组织增生。
治疗
新生儿脐炎和脐肉芽肿造成的肚脐周围溃烂需要不同的治法，具体如下：
新生儿脐炎
新生儿断脐后应严格无菌，保持脐部清洁。脐炎症状较轻、脐周无扩散者遵医嘱局部用碘酒消毒即可，有明显脓液、脐周有扩散或全身症状者，除局部消毒处理外，还需进行抗生素治疗。
脐肉芽肿
脐肉芽组织可遵医嘱使用碘伏进行清洁，对于顽固肉芽组织增生者，则需要用硝酸银烧灼或用消毒剪剪除。
参考文献
[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.137-138.
[2]崔焱,仰曙芬.儿科护理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2017.204-205.
