概述
毛细血管破裂常见于皮下组织的出血,出现淤斑、淤点、淤青等。
毛细血管破裂的常见原因主要有环境因素和病理因素,如空气干燥、外伤、炎症等。
症状
皮下组织的毛细血管破裂
即在皮肤表面看得见破裂或扩张的毛细血管,毛细血管呈持久的细丝状、星状或蛛网状,压之不退,皮肤较薄者更为明显。如果毛细血管破裂出血比较多,且皮肤表面没有开放性创口,则会导致皮下淤青、淤点、淤斑等情况。

黏膜部位的毛细血管破裂
常见的黏膜毛细血管出血部位有鼻腔黏膜、胃黏膜、支气管黏膜等。如鼻腔黏膜出血时,出血量少则会表现为鼻腔分泌物带血丝,如果出血量大,则会导致流鼻血的情况。胃黏膜的毛细血管破裂出血量少时一般不会有明显的症状,当出血量较多时则可能会有黑便,或者大便带血丝的情况。支气管黏膜的毛细血管破裂后在支气管镜下可发现充血、水肿,甚至会有糜烂面等。

病因
皮下组织的毛细血管破裂
主要由挤压伤、摔伤,以及皮肤缺水性干燥、皮肤脆弱,或者长期受到高温、寒冷的刺激等原因导致的毛细血管破裂。
黏膜部位的毛细血管破裂
常见的有炎性病变,或者肿瘤、血管病变等原因导致,如缺氧、感染、中毒,以及再生障碍性贫血、白血病、弥漫性血管内凝血等,均可导致毛细血管破裂或者大血管破裂出血。
治疗
毛细血管破裂的治疗方式主要是根据破裂的原因以及出血的量而定。
如发生皮下组织的毛细血管破裂出血,且皮肤完整,可局部热敷,有助于淤血尽快消散,也可给予局部的活血化瘀药物,如伤湿止痛膏、活血止痛膏等,必要时还可口服用药治疗,如丹七片、化瘀丸、三七片、活血止痛胶囊等。
如果是黏膜毛细血管破裂出血,且出血量大,需要使用针对性药物治疗,如感染性原因导致的鼻黏膜毛细血管出血可遵医嘱局部给予庆大霉素、链霉素、莫匹罗星等药物治疗,如果是因为凝血功能障碍导致的毛细血管破裂出血则可应用氨基己酸、氨甲苯酸、血凝酶等药物治疗。
参考文献
[1]陈杰,周桥.病理学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.56-57.

