女性疱疹感染症状图片

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概述

  • 疱疹是指疱疹病毒所致疾病,女性可感染单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹等,感染症状各不相同。

症状

疱疹是指疱疹病毒所致疾病,女性可感染单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹等,感染症状各不相同,具体如下:

单纯疱疹

发疹前常有过度劳累、发热、胃肠功能失调、月经、情绪波动等。发病前或发病时一般无全身症状,局部常伴有微痒、灼热或微刺痛。重者可伴发热及淋巴结肿大。典型皮损为红斑基础上粟粒至绿豆大小水疱,疱液清,疱壁易破,常集簇分布。好发于皮肤黏膜交界处,如唇缘、口角、鼻孔周围等处。少数发生于黏膜,但也可发生于身体其他部位的皮肤。病程1~2周,可自愈,但易在原部位或其他部位复发。

女性单纯疱疹图

带状疱疹

典型症状发生之前常有低热、全身不适、食欲不振等前驱症状。也有无前驱症状者,局部神经痛是临床表现特征之一,可出现在发疹前1~4天,或伴随皮疹出现。疼痛的程度可从轻度到重度,甚至剧烈难忍不等。损害常为一个神经节段,好发于单侧胸部肋间神经或头面部三叉神经分布区,其次为上肢臂丛神经及下肢坐骨神经支配区。皮疹表现为红斑基础上簇集性水疱,粟粒至绿豆大小。疱液常澄清个别可形成大疱或血性疱。水疱可融合也可坏死形成溃疡。皮疹一般单侧分布,疱疹群之间的皮肤正常,整个病变呈带状分布倾向,一般不超过躯干中线。局部淋巴结常肿大,有压痛。头面部带状疱疹可引起角膜结膜炎,也可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征。

女性带状疱疹感染症状图

生殖器疱疹

潜伏期3~14天。皮损为粟粒大小成簇或散在的小水疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡。女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂及子宫颈等处。可有疼痛、瘙痒、烧灼感或针刺感。病程一般2~3周,但常反复发作,持续多年。

女性生殖器疱疹图

病因

单纯疱疹是由HSV-1所致,通过接吻或其他生活密切接触感染,主要引起生殖器以外的皮肤黏膜感染。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒导致。生殖器疱疹是由HSV-2所致,通过密切性接触传播,引起生殖器部位感染。

诊断

单纯疱疹

一般可通过近期有过度疲劳等引起机体抵抗力下降的诱因;皮肤黏膜交界处在红斑基础上出现粟粒至绿豆大的簇集性水疱,内容澄清,疱壁薄而易破,破后结痂,愈后可遗留暂时性色素沉着;局部微痒和(或)轻微灼痛,患者可有不同程度的发热及附近淋巴结肿大等进行诊断。必要时可取新鲜水疱底部的刮取物涂片,进行实验室检查来辅助诊断。

带状疱疹

临床医生通常根据带状疱疹的典型临床表现可作出诊断。疱底刮取物涂片找到多核巨细胞和核内包涵体有助于诊断,必要时可用PCR检测水痘-带状疱疹病毒的DNA和病毒培养确诊。

生殖器疱疹

本病可通过询问患者的性生活史、性伴侣的病史以及典型临床表现来诊断,也可进行实验室检查,如细胞学检查、病毒培养或病毒抗原检测等帮助确诊。

治疗

单纯疱疹

局部治疗可选用喷昔洛韦软膏、阿昔洛韦软膏。如继发细菌感染,可选用抗生素软膏,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

带状疱疹

局部治疗也可使用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏等外用。伴感染时用抗生素软膏。眼部损害时应滴阿昔洛韦滴眼液等,必要时请眼科医师协助治疗。抗病毒药物可选用阿昔洛韦、泛昔洛韦。

生殖器疱疹

并发细菌感染者,可外用抗生素药膏,局部疼痛明显者,可外用盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。

需注意,以上治疗均需遵医嘱进行。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学第9版.[M]北京:人民卫生出版社2018:233.

[2]杜贤,姚冰.皮肤病与性病分册[M]北京:人民卫生出版社.2006:67.

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