艾滋病大腿内侧红图片

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概述

  • 不同时期艾滋病的临床表现各有不同,大腿内侧红是艾滋病的一种皮肤表现,常出现皮疹。

  • 艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病,可通过性接触、血液传播及母婴传播。

症状

临床上将艾滋病分为急性期、无症状期和艾滋病期,皮肤损害一般表现在急性期和艾滋病期。

急性期

大部分患者感染艾滋病病毒的2~4周左右,因为人体适应性免疫尚未建立,病毒复制活跃,引起高病毒血症和急性免疫损伤,可出现皮疹,一般表现为斑疹、丘疹及痤疮样等,皮疹的损害较为粗糙,一般未见疼痛及瘙痒,可伴随乏力、恶心呕吐、腹泻、咽痛、头痛、肌痛及关节痛等非特异性症状。

急性期大腿内侧皮疹图

艾滋病期

感染艾滋病毒后的最终阶段,患者皮肤和黏膜损害严重,皮损复杂多样且多种皮损同时存在。HIV感染者的皮损与患者免疫状态有内在联系,常出现脂溢性皮炎,肛门瘙痒,银屑病,Reiter综合征,带状疱疹,玫瑰糠疹,皮肤黏膜假丝酵母菌病等,可见大腿内侧出现红斑和脱屑,可伴有严重瘙痒,严重可发生溃疡等皮肤表现。

艾滋病期大腿内侧玫瑰糠疹图

艾滋病期大腿内侧带状疱疹图

病因

本病主要由HIV感染引起,艾滋病毒感染者和艾滋病患者是本病唯一的传染源,主要通过性接触、血液接触和母婴传播,接受艾滋病感染者的器官移植、人工授精或污染的器械,医务人员被艾滋病患者污染的针头刺伤或破损皮肤受污染也可受染。

诊断

本病可根据患者的病史,包含不安全性交史、配偶情况,职业暴露史等,结合临床表现、详细的体格检查及实验室检查可进行诊断。实验室检查HIV抗体呈阳性,并加上出现原因不明的持续不规则发热1个月以上、慢性腹泻1个月、6个月内体重下降10%以上等可以确诊。

治疗

本病主要以抗反转录病毒治疗为主,最大限度地持续性抑制病毒复制。主要有核苷类反转录酶抑制剂如拉米夫定和司他夫定、阿巴卡韦等,核苷类反转录酶抑制剂如奈韦拉平,蛋白酶抑制剂如利托那韦,整合酶抑制剂如拉替拉韦。针对艾滋病引起的皮肤损害,则要根据疾病类型进行对症治疗。

参考文献

[1]李兰娟,任红.传染病学(8版)[M].北京:人民卫生出版社,2013

[2]王宇明,李梦东.实用传染病学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社, 2017.02.720

[3]温路路,陈丽.艾滋病的分期及临床表现[J].皮肤科学通报,2019,36(03):311-316+3.

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