概述
身体正常时出现的黑便可能与食物、药物有关,一般呈黑色,没有光泽或血腥味,且身体没有明显不适,调整饮食或停药后可恢复正常。
症状
正常黑便一般形状较为正常,没有软便或水样便,没有明显的血腥味或铁锈味,相对没有明显光泽,而且身体没有其他不适症状,仅表现为大便颜色黑。

原因
正常的黑便通常是由于食用动物血、猪肝,或者铁剂等药物,因摄入的血红蛋白或铁离子在肠道内与硫化物结合,形成黑色的硫化亚铁,导致大便呈现黑色,属于常见的生理现象。
治疗
食物或药物引起的正常黑便一般不需要治疗,在调整饮食或停止用药后,黑便可逐渐恢复平常颜色的大便。
但若黑便颜色没有变化,或黑便同时伴随腹痛、恶心、呕血、头晕、乏力等症状,需及时就医治疗:
急救治疗:如果黑便伴随呕血、便血等消化道大出血症状,则需要急救治疗,要尽快建立有效的静脉输液通道,并补充血容量。
止血治疗:可使用注射用生长抑素止血,还可通过介入、内镜、手术等方法止血。
原发病治疗:止血后需要查明出血原因,并遵医嘱进行对因治疗,通常消化道炎症、溃疡等疾病引起的出血,可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗;食管-胃底静脉曲张、胃肠道癌症等引起的出血一般需要进行手术治疗,比如门体分流术、胃大部切除术等。
参考文献
[1]万学红,卢雪峰.诊断学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.30
[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.450-453
[3]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.47
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