舌头最里面两侧有疙瘩可见于生理现象，即轮廓乳头，也可能是病理现象，多见于舌乳头炎，具体症状有所不同，需分别描述。

轮廓乳头

轮廓乳头在舌乳头中体积最大，约7-11个，排列于界沟前方，舌头最里面两侧，其中央隆起，周围有环状沟。是正常的生理性结构，不必过于担心。

舌乳头炎

主要见于轮廓乳头炎或叶状乳头炎，炎症时乳头肿大突起，轮廓清晰，发红。疼痛感不明显，少数患者有味觉迟钝。也有患者无意间发现并将其误认为肿瘤而感到恐惧。

患者出现舌乳头炎时，多与局部因素有关，包括锐利牙尖、牙结石、不良修复体、进食辛辣或过烫食物等刺激及咽部感染，也可能与全身因素有关，如营养不良、贫血、血液性疾病、真菌感染、滥用抗生素、内分泌失调、维生素缺乏等，导致局部舌乳头肿大突起，出现舌头最里面两侧有疙瘩的症状。

舌头最里面两侧有疙瘩若为轮廓乳头无需治疗；若为舌乳头炎，应在医生指导下采取相关处理措施。如去除各种局部刺激因素，即保持口腔清洁、调磨锐利牙尖、避免频繁过度伸舌、清除牙结石、除不良修复体、减少进食辛辣烫等刺激性食物。局部可遵医嘱应用抗菌含液，如西吡氯铵含漱液，缓解症状。