概述
疣状痣又称表皮痣,临床表现为淡黄色至棕黑色疣状损害,质地坚硬,皱襞处常因浸渍软化,可位于任意部位,一般无自觉症状。
疣状痣多因表皮细胞过度发育引起表皮局限性发育所致,多见于男性,常出生后即有,偶有幼年发病。
症状
病变可位于身体任何部位,如头部、躯干或四肢,一般无自觉症状,发展缓慢,至一定阶段时即静止不变。
疣状痣多于出生或幼年时出现,呈现米粒至豆粒大小甚至更大的硬丘疹或疣状角质物,范围与形状不定。常为淡黄色至棕黑色疣状损害,开始为小的角化性丘疹,逐渐扩大,呈密集的角化过度性丘疹,灰白色或深黑色,触之粗糙坚硬,皱襞处会常因浸渍而较软。


疣状痣另一特型是由毛囊口突出的黑头粉刺样损害密集而成,可伴有米粒到豆大或更大的凹陷性瘢痕,边缘不规则地隆起并较坚实,由黑头粉刺状污黑色丘疹可挤出皮脂样物质。

疣状痣根据其临床形态可分为三型。
局限型
位于头皮、躯干和四肢,通常单发,单侧分布,呈连续或断续性束状、带状或是斑片状。

炎症或苔藓型
常发于一侧下肢,自觉瘙痒,表现为红斑,损害表面因搔抓附有痂和鳞屑,女性多见。

泛发型
皮损较多,单侧或双侧分布,甚至广泛分布在全身,呈涡纹状或弧线条纹,严重者被称为豪猪状(高起)鱼鱗病。若伴有皮肤、眼和神经、骨骼、心血管以及泌尿生殖系统发育异常,则称为表皮痣综合征。

病因
该病是由于表皮细胞发育过度造成表皮局限性发育异常所致,泛发性可呈遗传性。
诊断
本病通常根据发病年龄与临床特征诊断,必要时可行病理检查帮助诊断。检查可见疣状痣表皮呈不同程度的增生,见颗粒层增厚,偶见颗粒样变性。基底层色素增多,但无痣细胞。
治疗
本病尚未有理想的疗法。当损害突然迅速增长、结节或溃疡时,应做活检以除外恶变。小面积者可试用激光、冷冻疗法或手术切除。口服维A酸、蒽林、α羟酸对部分泛发性病变者有一定疗效,但常为暂时,且需长期用药。皮肤磨削或化学剥脱术暂时有效。
参考文献
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