概述
小孩嘴巴里长透明水泡考虑是手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘疾病所致,多伴有不同程度不适症状,需及时就医并明确病因,以便治疗。
症状
水泡指水疱,小孩嘴巴里长透明水疱者因疾病不同而出现不同程度的皮肤黏膜症状,多伴有相应的全身症状。
手足口病:小孩患手足口病多起病急骤,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,即小孩嘴巴里长透明水疱。在手、足和臀部出现丘疹、疱疹,疱疹周围有阳性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
手足口病口腔水泡图
手足口病手部疱疹图
疱疹性咽峡炎:小孩患疱疹性咽峡炎时常突然起病,高热伴头痛、倦怠、咽痛、吞咽困难、食欲缺乏、呕吐等,较大儿童可有项背疼痛。发病4-5天口腔黏膜出现灰白色丘疱疹或小水疱,直径1-2mm,周围绕有红晕,多见于硬腭、软腭、扁桃体、悬雍垂、咽后壁等,一般少于12个。24小时内单个或融合的水疱破溃形成浅溃疡,直径一般小于5mm。口腔溃疡一般在1周左右愈合。部分患儿有颌下和颈部淋巴结肿大或压痛。
疱疹性咽峡炎口腔疱疹图
水痘:小孩患水痘时可有低热、头痛、乏力等前驱症状,进入出疹期后皮肤黏膜可出现红色小丘疹,1-2天后变成水疱,直径3-5mm,初起疱液透明,1-2天变成浅黄色,周围有红晕,3-5天后水疱呈脐样凹陷,逐渐干燥、结痂,脱痂后不留瘢痕,可伴有明显瘙痒。
水痘小孩嘴里长水疱图
病因
小孩嘴巴里长透明水疱与手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘有关,病因各有不同。
手足口病:手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型最为常见;
疱疹性咽峡炎:多种肠道病毒均可引起疱疹性咽峡炎,其中以柯萨奇病毒A组1-10型、12型、16型、22型,肠道病毒71型,柯萨奇病毒B组1-5型为常见,艾柯病毒、双艾柯病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒等也可引起此病;
水痘:水痘为原发性VZV感染,主要通过呼吸道传播,直接接触疱液也可传染。病毒初次感染引起水痘,复发时出现带状疱疹。
治疗
小孩嘴巴里长透明水疱者由于所患疾病不同,具体治疗措施存在差异,建议及时到医院就诊。
手足口病:小孩患手足口病后需注意隔离,避免交叉感染。适当休息、清淡饮食并做好口腔和皮肤护理。可在医生指导下使用利巴韦林注射液等药物进行抗病毒治疗;
疱疹性咽峡炎:疱疹性咽峡炎无有效抗病毒药物,可进行对症支持治疗,根据具体情况遵医嘱应用退热药、局部镇痛药等。该病为自限性疾病,一般预后良好;
水痘:小孩患水痘后需采取隔离措施,衣物应煮沸或暴晒消毒。严重的水痘或免疫功能低下者,可遵医嘱早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦分散片等抗病毒药物,以缩短病程。
参考文献
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