概述
血栓性肿块可表现为下肢深静脉血栓形成、血栓性外痔、血栓性静脉炎,根据发病部位不同,可表现为下肢静脉扩张、凸起或肛门肿物。
症状
血栓性肿块可表现为下肢深静脉血栓形成、血栓性外痔、血栓性静脉炎,具体症状如下:
下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成可表现为肢体疼痛、肿胀、股青肿等,疾病后期可出现代偿性浅静脉扩张、凸起。

血栓性外痔
血栓性外痔较常见,临床表现为剧烈疼痛和局部肿胀,初起肿块较硬,触痛明显,数日后血块逐渐吸收变软,疼痛减轻。

血栓性静脉炎
可分为浅层静脉炎及深部静脉炎,均可导致静脉周围疼痛,浅层静脉炎可出现硬条索状肿痛,深部静脉炎可出现浅静脉曲张。

病因
血栓性肿块可表现为下肢深静脉血栓形成、血栓性外痔、血栓性静脉炎,具体的病因如下:
下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成的病因,可能与血液淤滞状态、血液高凝状态、静脉壁损伤有关。
血栓性外痔
血栓性外痔可因外痔静脉丛的静脉炎导致血栓形成,也可因用力排便或剧烈活动而使肛缘静脉破裂,血液渗至皮下组织,形成血栓性肿块。
血栓性静脉炎
血栓性静脉炎是指静脉内有炎症,同时伴有血栓形成,是一种较为多见的周围血管病,主要由静脉管壁损伤、血流滞缓和血液高凝状态三大因素导致。
治疗
血栓性肿块可表现为下肢深静脉血栓形成、血栓性外痔、血栓性静脉炎,具体治疗方法如下:
下肢深静脉血栓形成
非手术治疗包括卧床休息,抬高病肢,适当使用利尿剂,病情允许时穿着医用弹力袜或弹力绷带后起床活动。常用药物包括阿司匹林、双嘧达莫、华法林钠等。可静点尿激酶等药物溶栓。手术取栓是常用的方法之一,另外还有经导管直接溶栓术。
血栓性外痔
发病2天以后疼痛不减轻者,需要切除血栓或切除痔核,疼痛逐渐减轻、肿块缩小变软者往往不需手术,对症治疗即可。
血栓性静脉炎
注意卧床,抬高患肢,超过心脏水平。使用抗凝剂防止血栓增大,可使用肝素静脉注射。如因出血体质而不宜进行抗凝治疗者,预防肺栓塞可用腔静脉滤器置入术。尿激酶有一定的溶栓效果,可减少后遗的静脉功能不全。
参考文献
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