概述
乳腺癌放射治疗后可能会导致放疗区域皮肤出现色素沉着、红斑等干性皮炎的表现,随后可能会出现水疱、破溃等湿性皮炎的表现。
症状
乳腺癌放射治疗后皮肤改变一般在放疗的第3-4周出现,放疗区域的皮肤会出现色素沉着、毛囊扩张、红斑、水肿等干性皮炎的表现,在放疗第5周或放疗结束后1-2周可出现水疱、破溃等湿性皮炎的表现,多发生在腋窝、锁骨上皮肤皱褶处。


病因
乳腺癌放疗时,放射线(X、β、γ射线)照射皮肤,通过皮肤DNA吸收辐射能引起皮肤角质形成细胞的分化或死亡,引起皮肤体细胞突变,最终导致细胞分化或死亡,引起皮肤黏膜损害。
治疗
乳腺癌放疗如皮肤出现干性皮炎,可局部继续涂抹医用放疗皮肤防护剂;出现湿性皮炎,可使用重组人表皮生长因子,也可涂抹湿润烧伤膏,并用冰袋局部冷敷,降低皮肤温度,减轻局部炎性反应。
避免摩擦放射野皮肤,并保持腋窝处透气、干爽。站立或行走时宜穿宽松、柔软、吸湿性强的棉质衣服,保持患侧手叉腰的动作;卧位时宜将患肢举过头顶或外展,使腋窝处尽量敞开。
参考文献
[1]吴新红主编.乳腺癌多学科联合诊疗[M].武汉:武汉大学出版社,2019.141.
[2]何爱莲,徐晓霞主编.肿瘤放射治疗护理[M].郑州:河南科学技术出版社,2020.106.
[3]吴志华,史建强,李定等主编;张锡宝,王建琴,郑敏等副主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].北京:科学技术文献出版社,2018.399.
展开
