概述
毛囊炎表现为凸起于皮肤表面的红色丘疹,严重者可累及毛发脱落;而痤疮多为白头或黑头粉刺、丘疹、脓疱等。
症状
毛囊炎在临床上可分为表浅型毛囊炎与深在型毛囊炎,与痤疮的症状表现具体分析如下:
毛囊炎
浅表型毛囊炎:皮损初期多表现为红色毛囊性丘疹,数日内中央出现脓疱,周围伴随红晕。好发于头皮、面等部位。

深在型毛囊炎:深在型毛囊炎主要累及毛囊深部结构。可由小脓疱发展成较深较大的脓肿,即疖。愈后可留有瘢痕和毛发脱落,与浅毛囊炎相比,病症较重。




痤疮
初发损害为和毛囊一致的圆锥形丘疹,如白头粉刺与黑头粉刺,二者均可挑挤出明异物。皮损加重后将形成炎症丘疹,顶端可有小脓疱,若不及时处理,可形成大小不一暗红色结节或囊肿,甚至化脓形成脓肿,破溃后形成窦道和瘢痕。


病因
毛囊炎与痤疮为两种不同的皮肤性疾病,具体病因可有所不同。
毛囊炎
主要是因机体受到金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等细菌,或黄癣菌、马拉色菌、念珠菌等真菌感染引起。长期接触煤焦油、石蜡、石油等刺激性气味物质时,也可引起此病。
痤疮
痤疮的发病主要和雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染以及继发炎症反应四大原因相关。另外,也可能与遗传、免疫、内分泌障碍、情绪和饮食等因素有关。
治疗
毛囊炎
建议患者注意个人、环境卫生,遵医嘱外用红霉素软膏、克霉唑乳膏等杀菌药物,同时可口服氯雷他定、西利替嗪等抗组胺药物,积极止痒。另外,也可根据病情适当选用抗生素预防感染。
痤疮
可局部外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等药物,促进局部皮肤恢复。同时,也可口服四环素片、盐酸多西环素片等,抑制痤疮丙酸杆菌的生长,缓解不适症状。
参考文献
[1]王宝玺.中华医学百科全书临床医学皮肤病学[M].北京中国协和医科大学出版社.2017.01.88-89.
[2]]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社,2016.303-308.
