概述
痛风石是痛风的特征性临床表现,痛风石溃烂伤口可见有白色粉状或糊状物排出。
痛风石的形成通常与尿酸盐结晶析出有关,日常生活中可以通过饮食及药物控制血尿酸。
症状
痛风石典型发病部位在耳廓,也常见于关节处。外观为大小不一的、隆起的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物。慢性关节炎者的受累关节可出现非对称性不规则肿胀、疼痛,关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏,引起关节畸形。

病因
痛风石是痛风的特征性临床表现,原发性痛风由遗传因素和环境因素共同致病,绝大多数为尿酸排泄障碍导致,继发性痛风主要由于肾脏疾病、药物、肿瘤化疗或放疗等所致。痛风患者体内尿酸盐结晶沉积引起的炎症反应,长期尿酸盐结晶沉积可形成异物结节,即痛风石。
治疗
痛风石出现溃烂伤口需通过手术剔除痛风石,并对伤口进行处理,同时需注意控制高尿酸血症,预防尿酸盐沉积,日常应禁烟限酒,减少高嘌呤食物摄入并大量饮水,并遵医嘱服用吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片、非布司他片等药物,若单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成可合用两类降尿酸药物联合治疗。
参考文献
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.861-864.
[2]王肖龙.内科学[M].上海.上海科学技术出版社.2020.656-665.
展开
