舌头侧面长溃疡图片

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概述

  • 舌头侧面长溃疡多见于复发性阿弗他溃疡,皮损为圆形或椭圆形,单个或多个。

  • 舌头侧面长溃疡可能与免疫因素、遗传因素、环境因素、系统性疾病因素等有关。

症状

舌头侧面长溃疡临床主要见于复发性阿弗他溃疡,一般分为轻型、重型和疱疹样溃疡,可有不同的典型特征。

轻型阿弗他溃疡

患者初发溃疡时多为此型,好发于舌头侧面黏膜上,初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成浅表溃疡,圆形或椭圆形,直径5-10mm。约5天溃疡开始愈合,此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。溃疡数一般3-5个,最多不超过10个,散在分布。一般无明显全身症状与体征。

轻型阿弗他溃疡舌侧溃疡图

重型阿弗他溃疡

重型阿弗他溃疡常单个发生,大而深,似“弹坑”状。直径可>10mm,深及黏膜下层直至肌层。周边红肿隆起,基底较硬,但边缘整齐清晰,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。溃疡疼痛较重,愈后可留瘢痕。常伴低热、乏力等全身不适症状和病损局部区域的淋巴结肿痛。

重型阿弗他溃疡舌侧溃疡图

疱疹样阿弗他溃疡

疱疹样阿弗他溃疡直径约2mm,不超过5mm。溃疡数目多,可达数十个,散在分布于舌头侧面黏膜上。邻近溃疡可融合成片,黏膜发红充血,疼痛较重。唾液分泌增加,可伴头痛低热、全身不适等症状。

疱疹样阿弗他溃疡舌侧溃疡图

疱疹样阿弗他溃疡舌侧溃疡图

病因

舌头侧面长溃疡病因尚不明确,可能与多种因素有关,包括免疫因素、遗传因素、系统性疾病因素、环境因素以及其他因素。如自身免疫异常、胃溃疡、十二指肠溃疡、生活工作环境、心理环境等均可能会导致舌头侧面长溃疡。

治疗

舌头侧面长溃疡的患者需在医生指导下以对症治疗为主,包括局部治疗和系统治疗。局部治疗主要是消炎、止痛、防止继发感染,促进愈合。常用的消炎类药物有呋喃西林溶液、复方硼砂含漱液等,止痛类药物包括盐酸利多卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶等,也可采取局部封闭或利用激光、微波等治疗仪进行理疗。系统治疗可选用糖皮质激素类或免疫增强剂,如转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等。

参考文献

[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.74-75.

[2]边专.口腔生物学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020.112.

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