PPD阳性72小时变化图

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概述

  • PPD全称为结核菌素试验,该试验常作为结核感染率指标,通常在48-72小时,注射部位可出现红润或硬结,硬结≥5mm者为阳性。

变化

临床上一般于48-72小时后观察注射部位的反应,结果判断以局部硬结直径为依据。在注射24小时后局部可能会出现红润或反应硬结,硬结明显,境界清晰;48-72小时注射部位红肿,有硬结,5mm≤硬结直径<10mm为一般阳性反应,10mm≤硬结直径<20mm为中度阳性反应,硬结直径≥20mm或<20mm但有水疱或坏死为强阳性反应。

24小时皮肤红肿硬结图

48-72小时皮肤红肿硬结图

48-72小时皮肤水疱图

意义

一般结核菌素试验阳性反应说明曾感染过结核或已接种卡介苗,3岁以内儿童未接种卡介苗表示体内有活动性结核病灶;新近阳转表示患病可能。强阳性反应可作为诊断结核病的特异性指征,成人提示体内有活动性病变,应认真查找病变部位,及时给予治疗。

参考文献

[1]王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.1059.

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[3]毕丽岩.呼吸内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.304.

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