概述
消炎药过敏的临床表现主要包括高热、药物疹,其中药物疹可能为皮肤红斑、风团、紫斑样,建议及时就医诊治,避免延误。
症状
药物热是消炎药过敏反应最常见的表现之一,以高热为常见。另外,药物疹也是常见的过敏症状,可能表现为固定型药疹、荨麻疹型药疹、猩红热型药疹。
固定型药疹
患者对消炎药过敏时,可能出现固定性红斑样皮损,具体为局限性圆形或类圆形边界清楚的水肿性暗紫红色或鲜红色斑疹、斑片,直径0.2cm到数厘米不等,常为1个,也可数个。皮损痒或痛,一般无全身症状。

荨麻疹型药疹
患者对消炎药过敏时,皮肤可能出现全身性大小不等的风团,扁平高起,形态不规则,伴有明显的瘙痒。

猩红热型药疹
猩红热样皮疹开始为大小不等的红色粟粒疹,从面颈、躯干、上肢向下肢发展,24小时即可遍布全身,分布对称,呈水肿性、鲜红色,压之可褪色。以后皮疹增多扩大,相互融合,可累及整个皮肤,酷似猩红热。皮疹发展至高潮后,红肿渐消,继以大片脱屑,体温正常之后鳞屑即逐渐变薄、变细、变少,似糠秕状。

病因
不同个体对不同消炎药物反应的敏感性差异较大,同一个体在不同时期对药物的敏感性也不尽相同,其原因包括遗传因素、某些酶的缺陷、机体病理或生理状态的影响等。
治疗
消炎药过敏的治疗首先是停用致敏药物,可遵医嘱使用抗组胺药物,如氯雷他定片,必要时需给予醋酸泼尼松注射液或其他糖皮质激素药物。由于高热、进食困难、创面大量渗出或皮肤大片剥脱等,常导致低蛋白血症、水电解质紊乱时,可输入新鲜血液、血浆或蛋白以维持胶体渗透压,减少渗出。对内脏受累者也应做相应处理,如伴有肝损害时,应加强保肝治疗。
参考文献
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