膝盖后面发黑主要是因为黑棘皮病所致，良性者皮损常单侧局限，进展缓慢，较少侵犯四肢远端及黏膜。也可见于肥胖者，皮损常对称发生于皮肤皱褶部位，以色素沉着和天鹅绒状增生为主。

恶性黑棘皮病常因肿瘤引起，可出现广泛皮损，而且发展迅速，伴有掌跖或广泛的角化过度，皮损可发生在肿瘤前、同期或之后，随肿瘤进展加剧，切除肿瘤后皮损可减退。

黑棘皮病主要是由于皮肤绒毛状或乳头状增生、色素沉着、角化过度，从而引起膝盖后面发黑，良性黑棘皮病往往与肥胖有关，恶性黑棘皮病与恶性肿瘤相关。

膝盖后面发黑的治疗，首先要根据病因治疗，如果是恶性黑棘皮病，就应先治疗恶性肿瘤，与肥胖相关的黑棘皮病，随着体重下降可逐渐恢复。

局部皮损可外用鱼肝油软膏、复方乳酸乳膏、氢醌乳膏等药物治疗，也可采用脉冲激光、连续波(CW)CO2激光等物理治疗。严重者可口服异维A酸，进行系统治疗。