头上有瘤子多见于皮脂腺囊肿、皮下脂肪瘤、皮肤纤维瘤等情况，不同情况症状表现有所差异。此外也可能与黑色素瘤、血管瘤或皮肤癌有关。

• 皮脂腺囊肿：头上有皮脂腺囊肿时，小的如豆，大则可为小柑橘样，明显高于头皮，患者可能误以为是瘤子。囊肿位于皮内，并向皮肤表面突出，呈半球状，其囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点。

• 皮下脂肪瘤：皮下脂肪瘤可单发或多发，同时或先后发生，位于一侧或呈对称性。患者头上的脂肪瘤大小不等，直径由<1cm至数厘米不等。肿块质地柔软，生长缓慢，一般无疼痛。如肿瘤位于深部，可压迫神经而产生疼痛。

• 皮肤纤维瘤：头上有瘤子可为皮肤纤维瘤，皮损为缓慢生长的圆形或卵圆形坚实结节，表面平滑或粗糙，常为单个存在，偶可多发，直径数毫米至1cm，颜色呈棕红、黄褐至黑褐色不等。触诊时可发现皮损与皮下脂肪组织粘连，轻捏皮损时肿瘤常部分下陷，为酒窝征，患者一般无自觉症状。

皮脂腺囊肿、皮下脂肪瘤、皮肤纤维瘤等情况均可导致患者头上有瘤子，病因并不相同。

• 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。

• 皮下脂肪瘤：皮下脂肪瘤的发生一般具有遗传性，很多皮下脂肪瘤患者具有此病的家族史。钝击引起的机体损伤也可能会引发皮下脂肪瘤。

• 皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤又称结节性表皮下纤维化、纤维组织细胞瘤、组织细胞瘤或硬化性血管瘤等。本病可能是由微小皮肤损伤所引发的成纤维细胞反应性增生，不属于真正的肿瘤。

患者发现头上有瘤子时，需要及时前往医院就诊，在医生指导下进行相应治疗。

• 皮脂腺囊肿：对于头上的皮脂腺囊肿，可采取进行手术切除，并注意切除完整囊壁。如已感染者，需先控制炎症再进行手术切除。

• 皮下脂肪瘤：皮下脂肪瘤由成熟的脂肪细胞组成，必要时可进行手术切除治疗。

• 皮肤纤维瘤：头上出现皮肤纤维瘤一般不需要进行治疗，必要时进行手术切除并进行组织病理学检查。