不论是假性黑棘皮病还是恶性黑棘皮病，均可累及颈部位置，表现为不同程度的皮肤颜色加深。

假性黑棘皮病好发于肥胖患者，皮损以色素沉着和天鹅绒状增生为主，体重恢复正常后可消退，但色素沉着可持续。

部分恶性肿瘤患者皮肤出现黑棘皮病表现，皮损严重且广泛，发展迅速，伴有角化过度，为恶性黑棘皮病。

假性黑棘皮病往往与肥胖有关，恶性黑棘皮病与恶性肿瘤相关，肿瘤分泌某些物质具有胰岛素样活性。

黑棘皮病的治疗包括遵医嘱病因治疗、外用药物、系统药物、物理治疗等方面，需注意应在医生指导下进行。

• 病因治疗：恶性黑棘皮病有效治疗恶性肿瘤后，皮损会明显消退。与肥胖相关的假性黑棘皮病随着体重下降可逐渐恢复。同时积极治疗与本病有关的内分泌疾病。

• 外用药物：局部皮损可外用鱼肝油软膏、氢醌乳膏，有助于滋润及减轻色素沉着。

• 系统药物：部分患者口服异维A酸有效，但需要长期治疗以维持疗效，停用可复发，鱼油可以改善黑棘皮病。

• 物理治疗：局部皮损还可用长脉冲激光、连续波长CO2激光、皮肤磨削术、高频电刀表浅烧灼或电灼治疗。