概述
痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病,关节红肿疼痛是其主要表现,第一跖趾关节是最常见的痛点。
位置
痛风急性发作多在午夜或清晨,关节剧痛,数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,单侧第一跖趾关节是最常见的痛点。后期尿酸盐会在关节沉积形成痛风石,典型部位在耳廓,也常见于膝关节尺骨鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处,受累关节非对称性不规则肿胀、疼痛。




治疗
痛风患者应戒酒,避免高嘌呤食物摄入,如海鲜,急性发作时避免剧烈运动,多休息,多饮水,控制体重。患者可遵医嘱应用秋水仙碱、双氯芬酸钠、醋酸泼尼松龙等药物进行消炎止痛治疗,并应用别嘌醇、苯溴马隆等药物进行降尿酸治疗。必要时可通过手术剔除痛风石。
参考文献
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.861-864.
[2]郭政,王国年.疼痛诊疗学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016.177-180.
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