概述
柯兴氏综合征又称为皮质醇增多症,可表现为满月脸、水牛背、悬垂腹、火焰状紫纹等,与肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质分泌过多有关。
症状
柯兴氏综合征可出现向心性肥胖,指脸部及躯干部胖,但四肢、臀部不胖,特征性表现是满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫等。由于肌萎缩,还可能出现皮肤菲薄、宽大火焰状紫纹,以及好发于肋骨及胸腰椎的病理性骨折,伤口不愈合等。患者还常伴有高血压及低血钾、性功能紊乱、情绪不稳、失眠等症状。



病因
柯兴氏综合征是由于肾上腺皮质长期过量分泌皮质醇所产生的一组综合征,与垂体分泌过多ACTH、肾上腺皮质存在占位,如腺瘤、癌及皮质结节性增生等有关。
治疗
柯兴氏综合征的治疗应积极去除病因,可应用作用于肾上腺水平的肾上腺阻断药物和作用于垂体水平神经调节药物,如酮康唑、溴隐亭、罗格列酮等。若为肾上腺皮质肿瘤引起,可行手术切除治疗。
参考文献
[1]于健春主编.协和临床外科手册[M].北京.中国协和医科大学出版社.2019.624-626.
[2]赵永才,周亚男,李少情主编.内分泌科医师处方手册[M].郑州.河南科学技术出版社.2020.81-83.
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