慢性化脓性鼻窦炎可表现为脓涕，部分患者有鼻塞、头痛等症状，鼻内镜检查可观察到鼻腔有黄绿色黏脓性分泌物，鼻腔内黏膜出现水肿。

在慢性化脓性鼻窦炎过程中，感染的细菌会释放毒素和细胞因子，引起血管扩张和炎性细胞浸润，导致黏膜充血和肿胀。同时黏膜上的纤毛遭到损伤，黏液排出受阻。炎性渗出物经过时间的积累，会逐渐变为脓黄涕。

对于慢性化脓性鼻窦炎鼻腔有脓黄涕的情况，可以先进行鼻腔冲洗治疗，通过注入生理盐水等溶液，清洗鼻腔，帮助清除黏稠的分泌物和细菌，减轻炎症症状。然后可以使用盐酸萘甲唑啉滴鼻液、麻黄素滴鼻剂等药物，具有收缩血管和减轻鼻腔充血的作用，有助于改善鼻腔通气情况。在使用药物治疗时，需遵循医生的指导。