杨梅疮为中医名词，也就是梅毒，可分为获得性梅毒(一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒)、先天梅毒(早期先天梅毒、晚期先天梅毒)，其症状有所不同。有一种特殊情况为潜伏梅毒，有梅毒感染史，但无任何临床症状或临床症状已消失，除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征。

获得性梅毒

• 一期梅毒：主要表现为硬下疳，好发于外生殖器，初起为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内扩大形成硬结，表面坏死，形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物。1-2周后可在单侧腹股沟出现淋巴结肿大。

• 二期梅毒：若一期治疗不彻底可发展为二期，主要表现为梅毒疹，皮肤出现红色丘疹、斑丘疹，或潮红基底上的脓疱，表面可脱屑或结痂。也可在肛周、外阴等部位出现扁平湿疣，表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块，单个或多个。此外，还可见梅毒性脱发，呈虫蚀状，头发稀疏，长短不齐，以及口腔黏膜等部位出现红斑、水肿、糜烂，表面覆有灰白色膜的现象，可伴有骨关节、眼、神经、内脏的损害。

  

  

• 三期梅毒：主要表现为皮肤结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿，其中结节性梅毒疹表现为直径0.2-1cm，呈簇集排列的铜红色浸润性结节，表面可脱屑或坏死溃疡。梅毒性树胶肿表现为单发的无痛性皮下结节，逐渐增大和发生溃疡，形成直径2-10cm的穿凿状溃疡，呈肾形或马蹄形，边界清楚，边缘锐利，溃疡面有黏稠树胶状分泌物。

先天梅毒

• 早期先天梅毒：常在出生3周后出现，皮损与二期梅毒疹相似。有斑疹、斑丘疹、脓疱疹等。手足发生掌跖大疱，称梅毒性天疱疮，破后糜烂、脱皮。

  

• 晚期先天梅毒：一般5-8岁发病，13-14岁才相继出现多种表现，其中哈钦森牙是其标志性损害，表现为门齿游离缘呈半月形缺损，表面宽基底窄，牙齿排列稀疏不齐，并且第一臼齿较小，其牙尖较低，且向中偏斜，形如桑葚。同时可见胸骨与锁骨连接处发生骨疣，导致胸锁关节增厚，以及基质性角膜炎和神经性耳聋等现象。

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病。主要通过性接触、母婴垂直、血液传播，导致病原体吸附到皮肤组织，局部组织血管塌陷、血供受阻，进而使局部组织异常。

梅毒患者应遵医嘱早期使用注射用苄星青霉素、注射用头孢曲松钠等药物驱梅治疗，需足量、足疗程。同时治疗期间避免性生活，性伴侣应一同治疗，并定期随访。