上颌第一磨牙牙冠形态，颊面可见外形似梯形，宽度大于颌龈高度，近中缘长而直，远中缘稍短而突，颌缘长于颈缘，颌缘由近、远中颊尖的四条牙尖峰连续组成。有两个颊尖，近中颊尖略宽于远中颊尖。舌面大小与颊面相近或稍小，颌缘由近、远中舌尖的四条牙尖嵴组成。有两个舌尖，近中舌尖明显宽于远中舌尖，两尖之间有颊沟通过，此沟位置偏向远中，则称之远中舌沟。邻面近中面呈梯形，颊舌面厚度大于颌龈高度，颈部平坦。牙合面呈斜方形，结构复杂，沟嵴纵横，峰谷起伏。

上颌第一磨牙的髓室似立方形，髓室顶的中份凹下，最凹处约与颈缘平齐，髓室顶上有4个髓角，分别对着4个牙尖，以近中颊侧髓角最高；近中腭侧髓角次之；远中颊侧髓角和远中腭侧髓角较低。髓室底呈圆形，髓室底可见3个根管口。

上颌第一磨牙，约5-7岁萌出，因萌出早，易患龋。同时因上颌第一磨牙解剖结构的特异性而易于发生隐裂，导致进行根管治疗的几率增大。此外，上颌第一磨牙承担着绝大部分咀嚼功能，保存该牙具有重要意义。