生殖器疱疹好发于15-45岁性活跃期男女，好发部位为生殖器及会阴部。男性多见于包皮、龟头、冠状沟等处；女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处。临床上分为初发性、复发性和亚临床3种类型，临床症状具体如下：

• 初发性生殖器疱疹：皮损为簇集或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或浅溃疡，后结痂自愈。自觉疼痛。常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。

• 复发性生殖器疱疹：首次复发多出现在原发感染后1-4个月，皮损一般于原部位出现。皮损类似于原发性生殖器疱疹，但病情较轻，发疹前常有前驱症状(如局部烧灼感、针刺感或感觉异常等)；病程较短，一般为7-10天。

• 亚临床型生殖器疱疹：缺乏典型临床表现，是生殖器疱疹的主要传染源。其不典型皮损可表现为生殖器部位的微小裂隙、溃疡等，易被忽略。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起，单纯疱疹病毒侵入机体后，首先在表皮角质形成细胞内复制，引起表皮局灶性炎症和坏死，出现原发性感染的临床表现或轻微的亚临床感染表现。当原发性生殖器疱疹的皮损消退后，残留的病毒长期潜存于骶神经节，机体抵抗力降低或某些诱发因素作用下可使潜存病毒激活而复发。

生殖器疱疹的治疗主要包括系统药物治疗和外用药物治疗，具体如下：

• 系统药物治疗：初发性和复发性可遵医嘱选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。原发感染症状严重或皮损泛发者，可静脉注射阿昔洛韦。

• 外用治疗药物：可选用抗病毒制剂，如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等。皮损有红肿炎症反应时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏预防继发细菌感染。