接触性皮炎症状图片

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概述

  • 接触性皮炎是皮肤急性或慢性炎症反应,典型皮损表现为境界清楚的红斑、丘疹或水疱,临床分为急性、亚急性和慢性接触性皮炎。

  • 接触性皮炎病因复杂,多与原发性刺激和变态反应有关。

症状

急性接触性皮炎

典型皮损为边界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关(如内裤染料过敏者皮损可呈裤型分布,接触物为气体、粉尘则皮损弥漫性分布于身体暴露部位),其上有丘疹和丘疱疹,严重时红肿明显并出现水疱和大疱,后者疱壁紧张、内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死。

急性接触性皮炎皮损图

亚急性接触性皮炎

如接触物的刺激性较弱或浓度较低,皮损开始可呈亚急性,表现为轻度红斑、丘疹,境界不清楚。

亚急性接触性皮炎皮损图

慢性接触性皮炎

该类型接触性皮炎由急性、亚急性接触性皮炎发展而来,长期反复接触可导致局部皮损慢性化,表现为皮损轻度增生及苔藓样变。

慢性接触性皮炎苔藓样皮损图

病因

本病病因复杂,可引起接触性皮炎的物质很多,化学性物质(金属及其制品,日常生活用品如肥皂,外用药物,化妆品,杀虫剂,各种化工原料等)、动物性物质(动物毒素、昆虫毒毛)及植物性物质(某些植物的叶、花、果实等)均可引发此病。

诊断

接触性皮炎可根据患者的接触史、典型临床表现及实验室检查作出确诊。斑贴试验是诊断接触性皮炎最简单可靠的方法,可供临床寻找可疑致敏源时参考。

治疗

首先寻找病因,并迅速脱离接触物,避免搔抓。其次以外用药物和内用药物治疗为主。外用药物要根据炎症情况选择。急性时可选用振荡剂或溶液,出现部分渗液时可用氧化锌油。若发展到亚急性皮炎期,可用糠馏油、焦油类乳剂治疗。慢性皮炎一般选用各类皮质类固醇霜剂。内服药物选用抗组胺药、维生素C及葡萄糖酸钙等,合并感染时可用抗生素治疗。

参考文献

[1]赵辨主编,中国临床皮肤病学(上下册)第2版[M],南京:江苏凤凰科学技术出版社,2010.

[2]张学军,郑捷主编,皮肤性病学第9版[M],北京:人民卫生出版社,2018.

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