新生儿指甲边缘皮肤发黑图片

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概述

  • 新生儿指甲边缘皮肤发黑可表现为指甲根部皮肤发黑,或伴有甲板下有一黑色纵行条带。

  • 新生儿指甲边缘皮肤发黑可能是由多种病因引起,如甲母痣、指甲周围慢性炎症等。

症状

由于导致新生儿指甲边缘皮肤发黑的病因不同,故其临床症状亦有不同,具体表现分析如下:

甲母痣

可见从甲根部至远端有一条黑色条形条纹,宽窄不一,0.3-10.0mm,边缘清楚、规则,色泽均匀。有的侵犯甲小皮,可见指甲边缘皮肤发黑,有的不侵犯甲小皮,无自觉症状。

甲母痣图

指甲周围慢性炎症

如甲沟炎,初期症状为指甲局部红肿,轻触红肿部分即会产生刺痛。约数天后开始化脓,并可能延伸至指甲下方。后期甲周皮肤脓肿波动可能扩散至甲下,累及对侧甲上皮和甲周皮。还可出现色素沉着,表现为指甲边缘皮肤发黑,以及甲形态的变化,如隆起、沟槽、褪色、甲板变圆等。

甲沟炎图

病因

新生儿指甲边缘皮肤发黑可能是由甲母痣、指甲周围慢性炎症等引起。

  • 甲母痣:甲母痣目前病因尚不明确,多数为儿童期或出生时即有,考虑可能与遗传因素有关。当甲母痣侵犯甲小皮时,可见新生儿指甲边缘皮肤发黑的症状。

  • 指甲周围慢性炎症:如甲沟炎,多因金黄色葡萄球菌感染所致。其他内科疾病,如糖尿病、免疫抑制状态等均容易导致出现甲沟炎,部分患儿可发生色素沉着,从而可见新生儿指甲边缘皮肤发黑。

治疗

新生儿指甲边缘皮肤发黑的治疗主要是积极治疗原发疾病,具体如下:

  • 甲母痣:对于直径大于3mm的患儿,可通过纵行黑甲切除手术、拔甲手术、切除甲床处的黑色素沉着等手术方法进行治疗。对于直径小于1-2mm的甲母痣,可通过激光治疗、化学灼烧等方法治疗。

  • 指甲周围慢性炎症:对于甲沟炎的治疗,有轻微炎症反应而无明显脓肿形成者,可使用温肥皂水、醋酸铝溶液或者氯己定进行冲洗。对轻度红肿但无脓肿形成的甲沟炎,在采用上述治疗的同时,可加用抗生素治疗。通常手术治疗急性甲沟炎仅适用于有明确的脓肿形成、保守治疗失败,或者炎症广泛累及甲上皮者,手术方法包括脓肿引流、拔甲等。慢性甲沟炎需要去除慢性刺激因素,局部使用抗真菌药物或联合局部使用激素类药物。

参考文献

[1]穆雄铮,王炜.整形美容外科学全书,儿童整形外科学[M].2015,676.

[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.304.

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