病毒性疱疹初期症状图片

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概述

  • 病毒性疱疹包括单纯疱疹和带状疱疹,其中单纯性疱疹初期常表现为成群水疱突然出现,带状疱疹初期则是成群水疱出现于红斑上,伴随神经痛。

  • 病毒性疱疹由疱疹病毒引发,其中单纯疱疹由单纯疱疹病毒(分为Ⅰ型和Ⅱ型)引起,带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒所致。

症状

单纯疱疹

皮损处先有烧灼或紧张感,然后发红,红斑上迅速出现透明的水疱,由针头到豆粒大,有数个或十几个,往往聚集成群或分成数群。

另外还有接种性疱疹、生殖器疱疹、疱疹性湿疹等,具体如下:

  • 接种性疱疹:若接种于手指,则发生疼痛性深在性水疱,水疱融合可形成大疱,称为疱疹性瘭疽。

  • 生殖器疱疹:多见于包皮、冠状沟或阴茎,甚至出现于尿道内,水疱容易迅速破裂而成疼痛的糜烂。

  • 疱疹性湿疹:常是婴儿异位性皮炎的并发症,湿疹患处感染单纯疱疹病毒后有严重的卡波西水痘样疹。

红斑上有水疱图

手指疱疹性瘭疽图
婴幼儿湿疹患处疱疹图

带状疱疹

初起皮损是形态不规则的红斑,局部淋巴结往往肿大疼痛。在数小时内,红斑处出现水疱,以后渐多而聚集成群,邻近的水疱可相汇合而成较大的水疱或大疱,呈带状分布。

另外神经痛多发生在皮损出现以前或与皮损同时发生,也可发生在皮损出现以后,有的患者略觉疼痛,有的剧痛难忍。

带状疱疹红斑图带状疱疹水疱图

病因

单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起,传播途径有皮肤伤口、口腔黏膜、外生殖器。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,在疾病、创伤、劳累时被激活而发生症状。

诊断

本病可根据其典型临床表现作出诊断,必要时可做涂片试验、PCR检测VZV DAN和病毒培养确诊。

治疗

单纯疱疹可自然痊愈,也可外用抗生素软膏或干扰素溶液等治疗。带状疱疹多采用抑制病毒、糖皮质激素、止痛药进行全身治疗,局部以抗感染为原则,采取无菌敷料或炉甘石洗剂,可配合紫外线、红外线缓解局部的疼痛。

参考文献

[1]方洪元.实用皮肤性病手册[M].北京:人民卫生出版,2016:27-33.

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