口唇疱疹上嘴唇可出现大小不一的水疱，呈簇状分布，疱液浑浊，看起来像是一堆小白点，患者可自觉疼痛、瘙痒，除局部表现外，一般无全身症状。

口唇疱疹是由单纯疱疹病毒引起的感染性疾病。病毒会侵入上嘴唇的上皮细胞并繁殖，引起机体免疫反应。这会导致细胞损伤、炎症反应以及水肿。在病程的早期阶段，这些病理变化会导致上嘴唇出现小白点，这些白点实际上是病毒感染引起的液体充满的疱疹。

对于口唇疱疹上嘴唇一堆小白点的治疗，喷昔洛韦乳膏是一种常用的抗病毒药物，可以直接应用在疱疹上。可以抑制病毒的复制，缩短疱疹的病程，并减轻疼痛和不适感。另外，维A酸乳膏也是一种常用的治疗药物，具有促进皮肤修复的作用。使用这些药物时，应按照医生的建议正确使用，遵循剂量和使用时间。