概述
小孩脸上皮肤长了一小肉疙瘩可表现为半球形丘疹,呈灰色或珍珠色,质硬,可有瘙痒。
小孩脸上皮肤长了一小肉疙瘩可能与扁平疣、传染性软疣或血管瘤等疾病相关。
症状
小孩脸上皮肤长了一小肉疙瘩临床多见于扁平疣、传染性软疣或血管瘤,可有不同的典型特征。
扁平疣
扁平疣好发于颜面,大多突然发生。皮疹为针帽到绿豆或稍大的扁平疣状丘疹,呈圆形、椭圆形或多角形,质硬,正常皮色或淡褐色。通常无自觉症状,偶有微痒,常由搔抓而自体接种,沿抓痕呈现串珠状排列。


传染性软疣
皮损可发生于任何部位,儿童好发于面部。典型皮损为直径3-5mm大小的半球形丘疹,呈灰色或珍珠色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,内含乳白色干酪样物质。


血管瘤
最初皮损表现为充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片。生后3个月为早期增殖期,瘤体迅速增殖,明显隆起皮肤表面,形成草莓样斑块或肿瘤,少数患者可达到体表面积的80%,之后增殖变缓,6-9个月为晚期增殖期,少数增殖期会持续至1岁之后,瘤体最终在数年后逐渐消退。


病因
小孩脸上皮肤长了一小肉疙瘩常见于扁平疣、传染性软疣或血管瘤等疾病,其发病原因各不相同。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所致;传染性软疣为传染性软疣病毒引起,皮肤直接接触是主要的传播方式,亦可通过公共设施(如浴室)传播;血管瘤是血管内皮细胞异常增殖所致,从而导致面部出现疙瘩样皮损。
治疗
小孩脸上皮肤长了一小肉疙瘩需及时就诊,经专业医生确诊后,在其指导下积极治疗。
扁平疣
扁平疣可遵医嘱使用胸腺素、维胺酯、左旋咪唑等药物系统治疗,外用氟尿嘧啶软膏、维A酸乳膏等药物;也可通过液氮冷冻、电干燥疗法、电灼法、电解法或是透热法治疗。
传染性软疣
传染性软疣一般采取疣体夹除术,是治疗本病的较有效方法,也可采用激光、液氮冷冻等物理方法治疗。
血管瘤
血管瘤患者可外用受体阻断剂类药物,或采取激光治疗。对于高风险婴儿血管瘤或局部治疗无效者,一线选择普萘洛尔进行系统治疗,有禁忌证者可使用糖皮质激素。其他治疗局部注射、栓塞、手术等可用于上述治疗无效者。
参考文献
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.72,194-195.
[2]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.153-155.
