概述
乳腺癌可先局部扩展,然后通过淋巴转移、血运转移到淋巴结、骨、肝等。
乳腺癌病因尚未明确,可能与月经初潮年龄早、绝经时间晚等因素有关。
症状
乳腺癌可通过局部扩展、淋巴转移、血运转移等途径,转移到身体各处,具体如下。
局部扩展:癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延,继而侵及韧带和皮肤;
淋巴转移:主要途径有癌细胞经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结,然后侵入锁骨下淋巴结以至锁骨上淋巴结,进而可经胸导管(左)或右淋巴管侵入静脉血流而向远处转移;癌细胞向内侧淋巴管,沿着乳内淋巴管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结,继而达到锁骨上淋巴结,并可通过同样途径侵入血流;
血运转移:乳腺癌是全身性疾病,早期乳腺癌已有血运转移,癌细胞可直接侵入血液循环而致远处转移。最常见的远处转移依次为骨、肺、肝。

病因
乳腺癌的病因尚不清楚。月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄晚与乳腺癌发病均有关。另外,营养过剩、肥胖、脂肪饮食可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激,从而增加发病机会。环境因素及生活方式与乳腺癌的发病有一定关系。
治疗
乳腺癌的治疗采用的是以手术治疗为主的综合治疗策略,如可遵医嘱选用保留乳房的乳腺癌切除术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术和乳腺癌扩大根治术等,还应结合化学治疗、内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗等。
参考文献
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.243-245
[2]李美娟主编. 现代临床常见病护理学[M]. 云南科学技术出版社, 2020.07.401-408
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