概述
幼年型类天疱疮皮损表现为半球形水疱,破溃后形成糜烂、结痂,可能和母体IgG可通过胎盘有关,需遵医嘱治疗。
症状
幼年型类天疱疮多急性起病,初次发作的皮损较严重,在正常皮肤或红斑基础上出现成批水疱,呈半球形,疱壁紧张,疱液澄清或为出血性,伴有瘙痒。水疱破裂后糜烂面不扩大且愈合较快,也可表面结痂,偶为湿疹样表现。



病因
幼年型类天疱疮可能和母体IgG可通过胎盘有关,也有报道,其出现在疫苗接种后(百白破联合疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗等)。
发病机制主要是自身的类天疱疮抗原与抗体结合后激活细胞,引起炎症反应,吸引炎性细胞聚集,并释放炎性介质,溶解靶抗原,破坏半桥粒,导致表皮下水疱形成。
治疗
对于幼年型类天疱疮,轻者仅局部外用糖皮质激素即可使皮损消退,如丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。
严重者可口服泼尼松,对顽固病例可合用氨苯砜片、环孢素软胶囊等,也可静脉内注射人免疫球蛋白。大部分患者可在1年内痊愈,预后良好,不易复发。注意在医生指导下应用药物。
参考文献
[1]武彩霞主编.皮肤病临床诊疗与皮肤美容整形[M].昆明.云南科技出版社.2018.100-101.
[2]茅伟安主编.小儿常见皮肤病诊疗手册[M].北京.金盾出版社.2015.159-161.
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