概述
急性化脓性鼻窦炎患者鼻腔内可有大量脓性或黏脓性鼻涕,带有少许血液,伴有咽痒、恶心等症状,是由鼻腔疾病引起,需就医治疗。
症状
急性化脓性鼻窦炎可出现鼻腔黏膜肿胀,内有大量脓性或黏脓性鼻涕,鼻涕为黄色或黄绿色黏稠样,偶可带有少许血液,难以擤尽,也不易从鼻腔流出,可向后流至咽部,伴有咽痒、恶心等症状。

病因
急性化脓性鼻窦炎大多由鼻腔疾病引起,常见的包括急性鼻炎、变应性鼻炎、鼻腔异物或肿瘤等,可影响鼻窦的通气和引流而导致鼻窦炎。
也可由邻近器官的感染病灶引起,如扁桃体炎、腺样体炎、根尖周炎等。鼻窦外伤、跳水不当、气压改变以及医源性感染均可导致鼻窦感染,诱发急性化脓性鼻窦炎。过度疲劳、受寒、营养不良、贫血等因素可增加发病风险。
治疗
急性化脓性鼻窦炎的治疗原则为根除病因,解除鼻腔、鼻窦引流和通气障碍,控制感染并预防并发症。可遵医嘱使用鼻内用减充血剂和糖皮质激素治疗,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,或使用生理盐水+甲硝唑+地塞米松进行鼻腔冲洗,能够清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔黏膜的微环境。
感染严重时可遵医嘱配合使用红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等抗生素治疗;头痛较重时可使用解热止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。
参考文献
[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.201-204.
[2]张念武主编.五官科疾病诊断与治疗[M].上海.上海交通大学出版社.2018.309.
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