咽炎和喉炎可通过其临床症状进行区别，两者均分为急性和慢性，具体分析如下。

咽炎

• 急性咽炎：一般起病较急，先有咽部干燥、灼热、粗糙感，继有明显咽痛，吞咽时尤重，咽侧索受累时疼痛可放射至耳部。检查发现口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀。咽后壁淋巴滤泡隆起，表面可见黄白色点状渗出物。悬雍垂及软腭水肿。

  

• 慢性咽炎：一般无明显全身症状。咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。常有黏稠分泌物附着于咽后壁，使患者晨起时出现频繁、刺激性咳嗽伴恶心。无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出。检查可见黏膜充血，血管扩张，咽后壁有散在的淋巴滤泡，或黏膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生，多个散在突起或融合成块，咽侧索亦充血肥厚。

  

喉炎

• 急性喉炎：急性喉炎常发生于感冒之后，故有鼻塞、流涕、咽痛等症状，并可有畏寒、发热、乏力等全身症状。局部症状有声音嘶哑、咳嗽、喉部不适或疼痛。间接喉镜检查可见喉黏膜急性充血、肿胀，呈弥漫性。严重时可见声带黏膜下出血。

  

• 慢性喉炎：表现为声音嘶哑，喉部不适干燥感，部分患者可有分泌物。喉镜检查可见喉黏膜弥漫充血，有时有轻度肿胀。双声带呈粉红色或深红色，表面有纹状血管，与声带游离缘平行；声带边缘变钝，闭合时可出现裂隙。

咽炎

• 急性咽炎：主要是由病毒感染、细菌感染所致。环境因素如干燥、粉尘、烟雾、有害气体或过敏原的刺激等亦可引起本病。

• 慢性咽炎：可由急性咽炎反复发作所致；各种鼻病及呼吸道慢性炎症，长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部，或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响；烟酒过度、粉尘、辛辣食物、有害气体或过敏原的刺激等均可引起本病。另外，全身因素如贫血、消化不良、咽喉反流、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等亦可引发。

喉炎

• 急性喉炎：主要是由感染、用声过度等因素有关。另外，过敏反应特定的食物、气体或药物可引起特异性体质患者喉腔黏膜水肿，造成急性喉炎。喉异物、颈部及咽喉部外伤及检查器械损伤喉部黏膜也可导致喉炎。烟酒刺激、受凉、疲劳致机体抵抗力降低时，吸入有害气体(如氯气、氨气等)、粉尘或烟酒过度等也易诱发本病。

• 慢性喉炎：慢性喉炎确切病因还不十分明了，可能与用声过度，长期吸入有害气体或粉尘，鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症，急性喉炎反复发作或迁延不愈，下呼吸道慢性炎症等有关。

咽炎和喉炎患者均需在医生诊断后进行治疗，常用药物治疗。

咽炎

• 急性咽炎：无全身症状或症状较轻者，可局部应用对口腔具有清洁、杀菌作用的含漱液，针对病因可适当应用口服抗病毒药或抗生素。全身症状较重伴有高热者，除上述治疗外，应卧床休息，多饮水及进食流质，可经静脉途径应用抗病毒药或抗生素。

• 慢性咽炎：患者需戒烟酒等不良嗜好，保持室内空气清新，积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。同时遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物。必要时可用激光低温等离子等治疗，亦可用电凝固法治疗。

喉炎

• 急性喉炎：患者需控制用声，同时雾化吸入来减轻喉部水肿，如病情较重，有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素。对于病毒感染引起的急性喉炎，在一般治疗的基础上应用抗病毒药物治疗。咳嗽症状严重的患者应用止咳药物。痰液较多者应用黏液促排剂或化痰药物等。咽喉疼痛可适当局部喷雾治疗。

• 慢性喉炎：患者应避免长时间用声过度，戒除烟酒，改善工作环境，积极治疗鼻腔、鼻窦的慢性炎症，解除鼻阻塞，控制咽部及下呼吸道的感染。同时遵医嘱雾化吸入或使用中成药治疗，可选用黄氏响声丸、清音丸等。