虫咬性皮炎图片及症状

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概述

  • 虫咬皮炎是节肢动物叮咬后发生的局部皮肤过敏和炎症反应,皮损主要表现为患处可见针尖大小咬痕,自觉瘙痒,严重程度与昆虫种类、数量和患者敏感性相关。

  • 虫咬皮炎可由螨虫、蚊、蠓、臭虫、跳蚤、蜂、蜱等昆虫叮咬或毒汁刺激引起。

症状

螨虫皮炎
皮损表现为水肿性风团样丘疹、丘疱疹或瘀斑,其上有小水疱,中央常见有虫咬瘀点,有时皮损周围可见小的苍白环,夜间皮肤瘙痒可影响睡眠。

蚊虫叮咬

皮损表现为蚊虫叮咬后皮肤上出现瘀点、风团、丘疹或瘀斑。婴幼儿可发生血管性水肿,严重者即刻发生过敏反应、延迟过敏反应甚至全身反应。

蠓叮咬
发生在皮肤暴露处,皮疹疏散分布,出现局部瘀点或水肿性红斑、风团样丘疹及水疱,奇痒难忍,甚至引起全身过敏反应。严重者可出现血管性水肿或全身性风团及大片瘀斑,常因搔抓、或污物刺激而糜烂、渗出或继发感染。

蠓叮咬图

臭虫叮咬
叮咬后数小时患处可出现风团样丘疹和瘙痒,皮损中央有针尖大小瘀点、水疱、大片红斑或紫癜,伴有剧烈瘙痒和疼痛。臭虫可在一晚上多次叮咬,形成线状损害,严重时可泛发红斑,常因搔抓导致色素沉着。

跳蚤叮咬
皮损表现为在吸血处形成红斑、丘疹、风团,局部皮肤红肿剧痒,损害中央可见针头大紫红色斑点,为叮咬痕迹,过敏者可出现水疱、红斑或紫癜。

跳蚤叮咬图

蜂蛰伤
症状表现为局部明显疼痛、烧灼感及痒感,很快红肿,中央有一瘀点,甚至形成水疱、大疱损害,偶可引起组织坏死。由于组胺作用可产生肿胀性红斑、风团、血管性水肿,严重者发生过敏性休克。

蜂蛰伤图

蜱叮咬
叮咬时不觉疼痛,1~2天后轻者局部疼痛,中央可见一虫咬的瘀点或瘀斑,重者瘀点周围红斑出现水肿或丘疹、水疱,后期可出现结节,抓破后形成溃疡。

蜱叮咬图

病因

昆虫叮咬或毒液刺激是引起虫咬皮炎的过敏原。

诊断

根据患者皮损特点,发病季节以及个人生活环境,是否有昆虫暴露史,皮肤镜检查观察到被叮咬后的咬痕或特殊损害,即可确诊。

治疗

虫咬皮炎症状轻微者可局部外用糖皮质激素霜,内服抗组胺药物,症状严重者可口服短期糖皮质激素,如泼尼松。蜂蛰伤后应立即将毒刺拔出挤出毒液,局部给予冰敷,中毒严重者应积极抢救。蜱虫叮咬后若继发细菌感染应局部应用或系统应用抗生素。

参考文献

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