肺癌患者手指的变化在早期和晚期各有不同，早期主要表现为杵状指，晚期主要是由于肿瘤转移而引起，肺癌晚期出现转移时，可累及手指。

早期

健康的手指的末端一般偏细，但有杵状指的手指末端会明显肥厚，关节会变肿，指甲根部到末端成一个拱形隆起，看起来像鼓锤。

肺癌的杵状指特点为常有疼痛、病情发展快、甲床周围常有红晕等，肺癌被切除后症状可缓解，若肿瘤复发症状可再现。此症可为肺癌的初发症状，甚至在肺癌其他症状出现前几个月即可出现。

晚期

肺癌晚期如果出现转移，会造成全身运动系统异常，比如转移到大脑可能造成手指部位麻木，若发生手指关节转移可表现手指末节发硬、轻度肿胀。

肺癌患者早期出现杵状指，大多跟组织缺氧、代谢障碍有密切关系，会造成指端组织增生。还考虑为肺癌细胞产生异位内分泌激素或激素样物质，引起骨骼系统非特异性改变。据报道，肺癌合并杵状指约占肺癌的5%-12%。

肺癌晚期骨转移常通过直接扩散、淋巴转移、血行转移三种途径到达骨骼。肺癌的骨转移以肋骨、胸椎为最多，其次为骨盆、腰椎和其他部位，较少转移到手指。

杵状指经止痛及对症治疗效果不佳，应针对原发病进行治疗，当原发性肺癌得到控制时，其症状可改善或消失。

肺癌患者影像学检查提示有骨破坏或骨转移时，如无应用禁忌证，均推荐应用骨改良药物治疗，只存在骨转移风险(LDH或ALP增高)但未确诊骨转移的患者不推荐使用骨改良药物治疗。