概述
白血病前兆可出现皮肤红疹,分为非特异性和特异性皮损两种,具体表现有所不同。
白血病前兆出现皮肤红疹的机制尚不清楚,可能与白血病细胞趋化因子受体水平等有关。
症状
白血病前兆皮肤红疹可分为非特异性和特异性皮损,具体症状如下:
非特异性皮损:无白血病细胞浸润,为多形性损害。红疹可表现为斑疹、丘疹、水疱、风团等,也可表现为荨麻疹、大疱性皮疹、多形红斑,甚至红皮病、出血性皮损等。最常见的皮损为痒疹样丘疹,可有小水疱,常伴瘙痒。

特异性皮损:常表现为出血性的坚实丘疹和结节,可见紫癜或溃疡,还可表现为斑丘疹、斑块、肿块或剥脱性皮炎。皮损可能为红色,含有异常白细胞,常位于躯干和四肢,也可见于黏膜部位。

病因
白血病前兆发生皮肤浸润的机制尚不清楚。白血病髓外浸润包括多个环节,如白血病细胞的趋化、黏附、迁移、异位器官侵袭生存、增殖及抗凋亡等。目前已知与白血病髓外浸润有关的因素有白血病细胞趋化因子受体水平及基质金属蛋白酶-2的表达水平等。
治疗
若出现皮肤红疹等皮肤损害,并且伴有全身乏力、贫血等白血病早期表现,建议及时就医,并前往医院进行检查,以确定病因。若确定为白血病,需要在医生的指导下,采取化疗等治疗方法,必要时,可进行造血干细胞移植。
参考文献
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社.2018.570-578.
[2]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京:人民卫生出版社.2015.385.
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