银屑病根据临床特征不同分为寻常型、脓疱型、红皮病型，三者与体癣的临床症状区别较大。

银屑病

• 寻常型：初起皮损为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块，可呈多种形态，如点滴状、斑块状、钱币状、地图状、蛎壳状等，上覆厚层银白色鳞屑。若刮除最上层的银白色鳞屑，可观察到鳞屑成层状的特点，就像在刮蜡滴一样，刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜，剥去薄膜可见点状出血。

• 脓疱型：在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，常密集分布，可融合形成片状，迅速发展至全身，伴有肿胀和疼痛感。

• 红皮病型：表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑，中间可有片状正常皮肤，可伴有全身症状，如发热、表浅淋巴结肿大等。

• 体癣：皮损初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，边界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成边界清楚的环状或多环状，且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱，中央可有色素沉着。患者自觉瘙痒，可因长期搔抓刺激引起局部湿疹样或苔藓样改变。

银屑病和体癣两者的病因也有区别，如银屑病的病因并不明确，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等多种原因相关，而体癣的病因明确，是皮肤癣菌感染的结果，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等。

由于病因不同，银屑病和体癣的治疗也有区别，需及时到医院针对不同疾病选择有效治疗，以免延误。

银屑病

银屑病可以选择地蒽酚软膏、卡泊三醇软膏、他扎罗汀乳膏等外用药物治疗，也可以选择甲氨蝶呤片或其他药物进行系统治疗，最后，还可以通过光化学疗法、准分子激光、UVB光疗等物理治疗。

体癣

体癣的治疗以外用药物为主，治疗体癣的抗真菌药包括克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。还可以联合口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片增加疗效。