对于龈上菌斑和龈下菌斑，其表现症状具有差异，具体如下：

龈上菌斑

位于龈缘以上的牙菌斑称为龈上牙菌斑，主要分布在近牙龈的1/3牙冠处和其他不易清洁的窝沟、裂隙、邻接面、龋洞表面等部位，龈缘附近的龈上菌斑还会危害牙周组织。在近龈缘的成熟龈上菌斑的表面，常见到细菌聚集成“玉米棒”状或“谷穗”状。

龈下菌斑

龈下牙菌斑位于龈缘以下，分为附着性牙菌斑和非附着性牙菌斑。附着性牙菌斑常分布在龈沟或牙周袋内，非附着性牙菌斑由龈上菌斑延伸入龈沟所致。

儿童牙菌斑的基质的主要成分是唾液糖蛋白和细菌的胞外聚合物，牢固地附着在口腔硬组织如牙表面或修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成。龈上菌斑通常是指细菌代谢糖类产物，龈下菌斑主要是厌氧菌的代谢产物。

儿童牙菌斑具有生物膜保护，治疗通常需要机械性的操作，可根据具体情况在医生建议下进行洁治、刮治，以控制其生长。同时可遵医嘱应用抗生素药物，如罗红霉素、阿莫西林等，日常应注意牙齿的清洁。