甲状腺结节严重会导致什么样的后果

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概述

  • 甲状腺结节是指甲状腺出现的局限性肿块。甲状腺结节严重时体积增大,会产生压迫食管、气管,影响进食及呼吸,也可能会发生恶变。

后果

甲状腺结节是是指甲状腺出现的局限性肿块,严重时可能会产生压迫症状或发生恶变。

  • 压迫症状:甲状腺结节体积增大后可产生压迫症状,如压迫气管时会出现咳嗽、气促;压迫喉返神经时会出现构音障碍;食管受压时会有吞咽困难或疼痛。巨大的胸骨后甲状腺肿会引起上腔静脉综合征。

甲状腺结节增大压迫气管图

  • 发生恶变:甲状腺结节严重时可能会发生恶变,如果出现结节迅速增大;伴持续性声嘶、发音困难、吞咽困难或呼吸困难;结节形状不规则、坚硬、固定;颈部淋巴结肿大等情况可能提示甲状腺结节恶变。

甲状腺结节恶变图

治疗

对临床高度疑似恶性或确定为可疑恶性或恶性的甲状腺结节,需进行手术治疗。结节出现压迫症状,尤其是胸骨后或纵隔内甲状腺肿引起压迫症状时也应手术治疗。具有自主功能的“热结节”可采用放射性碘治疗。即使临床判断为良性的结节也应长期随访并定期行甲状腺超声检查。对甲状腺可疑结节的手术,一般选择腺叶及峡部切除。

参考文献

[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.233-234.

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