概述
男性阴囊长疙瘩可表现为红色充实性丘疹、单个或多个散在的淡红色小丘疹、暗红色结节。
男性阴囊长疙瘩可由金黄色葡萄球菌感染、人乳头瘤病毒感染等所致的传染性皮肤病导致。
症状
男性阴囊长疙瘩可能由多种因素导致,例如毛囊炎、阴囊湿疹、尖锐湿疣以及疥疮,各种病因导致的疙瘩都有不同的症状,具体如下。
毛囊炎
初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹,迅速发展成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂。

尖锐湿疣
皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,依疣体形态可分为无柄型(即丘疹样皮损)和有柄型,后者可呈乳头状、菜花状、鸡冠状及草样状疣体,常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃,可合并出血及感染。
疥疮
在阴囊、阴茎、龟头等处发生直径3-5mm的暗红色结节,称疥疮结节,为疥螨死后引起的异物反应。高度敏感者皮损泛发,可有大疱。病程较长者可有湿疹样、苔藓样变,继发细菌感染而发生脓疱疮、毛囊炎、疖、淋巴结炎及肾炎等。剧痒,尤以夜间为甚。

病因
毛囊炎:毛囊炎是由凝固酶阳性金黄色葡萄球菌感染引起。部分毛囊炎可以由真菌(如糠秕马拉色菌)合并感染所致。
尖锐湿疣:与人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜直接相关。
疥疮:是由疥螨寄生于皮肤所致的传染性皮肤病。本病为接触传染,集体宿舍或家庭内易发生流行,睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染。动物疥螨亦可感染人,但因人的皮肤不是其合适栖息地,人感染后症状较轻,有自限性。
治疗
毛囊炎:局部毛囊炎可以做超短波远红外线和半导体激光等物理治疗。
尖锐湿疣:主要采用物理治疗和外用药物治疗,系统药物治疗多用于皮损数目较多或久治不愈者。物理治疗包括冷冻、电灼、刮除和激光等,皮损数目较多者可以分批分次治疗。常用外用药物包括氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等。
疥疮:治疗以外用药为主,对瘙痒严重者可辅以镇静止痒药睡前内服,继发感染时应同时局部或系统用抗生素。外用药物治疗阴囊、外阴处的疥疮结节难以消退,可外用或结节内注射糖皮质激素,也可液氮冷冻或手术切除结节。系统药物主要是治疗伊维菌素单次口服,适于外用药物无效或结痂性疥疮。
参考文献
[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.87-88.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.97-98,220-222.
